近期猴痘病毒与3年前英国毒株高度相近，藏着哪些被忽略的问题？

近期监测发现，新流行的猴痘病毒毒株与2022年英国报告的毒株基因序列高度相近。这并非简单的“病毒没变”，而是暴露了两个容易被忽视的核心问题：病毒可能在我们视线外隐秘传播了3年，以及全球猴痘监测网络的“缝隙”比想象中更大。

为什么毒株会如此相似？首先，猴痘病毒是DNA病毒，与新冠这类RNA病毒相比，它的基因复制纠错机制更善，变异速度本身就慢——但这只是基础。更关键的原因是，它可能从未停止传播：2022年全球猴痘疫情高峰过后，很多国家放松了监测力度，而病毒可能在某些局部人群中保持低水平传播，比如症状轻微的感染者甚至症状者未被检测，或与其他皮肤病混淆，导致传播链持续存在却未被发现。这种“隐秘传播”让病毒没有机会积累大量变异，自然和3年前的毒株差距不大。

决这个问题的难处在哪？第一，追踪隐形传播链难。猴痘传播依赖密切接触如皮肤黏膜接触、飞沫，但部分感染者症状极轻仅少量皮疹，或与水痘、带状疱疹等混淆，不会主动就医，成为“沉默的传播者”。我们很难通过常规监测找到这些人，也就法切断隐藏的链条。第二，全球测序能力不均衡。基因测序是判断毒株亲缘关系的核心，但很多发展中国家缺乏足够的实验室资源和资金，法对每一例猴痘病例进行测序；甚至有些国家连基础的猴痘检测都做不到，导致全球毒株数据库存在大量空白，直到现在才发现毒株的延续性。第三，防控警惕性下降。疫情高峰过后，不少医院不再将猴痘列为常规筛查项目，医生对猴痘的识别能力也逐渐生疏，进一步放大了监测的漏洞。

总的来说，毒株相近的背后，是我们对猴痘病毒的“低估”——它没有像我们以为的那样“消失”，而是在监测的盲区里继续传播。那些被忽略的隐形感染者、不整的基因数据、松懈的防控意识，都是这次发现给全球公共卫生敲响的警钟。我们需要重新审视猴痘的长期防控策略，填补监测网络的缝隙，才能真正应对这种病毒的潜在威胁。