故事始于武则天张庭饰从才人逐步晋升为皇后的过程。她凭借智慧与手段，在男性主导的宫廷中崛起，最终成为历史上唯一的女皇帝。然而，她的权力之路布满荆棘，后宫中的王皇后、萧淑妃等对手相继成为牺牲品，凸显了宫廷斗争的残酷性。与此同时，武则天的贴身侍女贺兰心儿李小璐饰表面忠诚，实则为前朝公主，潜伏宫中伺机复仇，这一身份秘密成为推动剧情的核心线索。
贺兰心儿与将军明崇俨明道饰的情感纠葛是另一大看点。明崇俨作为武则天的亲信，武艺高强且正直不阿，他与心儿相爱，却因立场对立而陷入两难。他们的爱情在权力漩涡中经受考验，体现了个人情感与政治使命的冲突。剧中，心儿在复仇与忠诚之间摇摆，多次面临生死抉择，而明崇俨则不惜牺牲自己守护所爱，增添了悲剧色彩。
后宫中的其他女子也各具特色，如青鸾、玉麒麟等宫女，她们或追求爱情，或渴望权力，在复杂的环境中展现出友谊与背叛的多面性。这些角色交织成一张关系网，共同演绎了宫廷生活的辉煌与阴暗。剧情中段，贺兰心儿的身份逐渐暴露，她与武则天的关系从主仆变为对手，但心儿最终被武则天的治国智慧与个人魅力感化，选择了放弃复仇，转而辅助武则天稳定政权。这一转折点深化了剧集主题，探讨了宽恕与成长的意义。
剧集的高潮部分集中在宫廷政变与情感爆发。武则天面对内忧外患，以铁腕手段巩固统治，而心儿和明崇俨的牺牲则衬托出权力背后的代价。《唐宫美人天下》不仅还原了唐朝盛世的繁华景象，还通过细腻的叙事，揭示了历史洪流中个体的挣扎与选择。其精美的服饰、场景设计，以及对人性的深刻描绘，使该剧成为一部值得回味的宫廷佳作。