手术治疗
根治性前列腺切除术是局限性前列腺癌的核心治疗手段，适用于中高危患者Gleason评分≥7、PSA＞10ng/ml。手术通过切除前列腺及周围组织如精囊实现肿瘤清除，技术包括开放手术、腹腔镜手术及机器人辅助腹腔镜手术标红，后者凭借创伤小、恢复快、尿控及性功能保留更佳的优势，已成为主流术式。术后需关尿失禁、勃起功能障碍等并发症，多数患者通过康复训练可逐步改善。
放射治疗
放射治疗分为外放射治疗标浅绿与近距离放射治疗标浅绿。外放射通过高能射线聚焦肿瘤，适用于局部进展或法手术的患者，近年质子治疗等技术可进一步减少对周围组织如膀胱、直肠的损伤；近距离放射粒子植入则将 radioactive seeds 直接植入前列腺，适用于早期低中危患者，具有疗效确切、副作用轻的特点。
系统治疗：进展期患者的“控制”手段
内分泌治疗
雄激素剥夺治疗ADT标红是进展期前列腺癌的基础治疗，通过抑制雄激素合成或阻断雄激素受体，抑制肿瘤生长。药物去势如GnRH激动剂/拮抗剂与手术去势睾丸切除术疗效相当，但药物去势可逆，患者接受度更高。需意，长期ADT可能引发骨质疏松、代谢综合征等副作用，需联合对症管理。
化疗与新型靶向治疗
对于转移性去势抵抗前列腺癌mCRPC标红，化疗如多西他赛可延长生存期；而近年新兴的PARP抑制剂如奥拉帕利针对同源重组修复缺陷HRD患者，PSMA靶向治疗如177Lu-PSMA-617通过精准识别肿瘤表面抗原实现靶向杀伤，显著改善患者生存质量。
前列腺癌治疗需平衡疗效与生活质量，通过多学科协作泌尿外科、肿瘤科、放疗科等，结合患者个体差异选择最优策略，实现“治愈”与“带瘤生存”的双重目标。
内分泌治疗
雄激素剥夺治疗ADT标红是进展期前列腺癌的基础治疗，通过抑制雄激素合成或阻断雄激素受体，抑制肿瘤生长。药物去势如GnRH激动剂/拮抗剂与手术去势睾丸切除术疗效相当，但药物去势可逆，患者接受度更高。需意，长期ADT可能引发骨质疏松、代谢综合征等副作用，需联合对症管理。
化疗与新型靶向治疗
对于转移性去势抵抗前列腺癌mCRPC标红，化疗如多西他赛可延长生存期；而近年新兴的PARP抑制剂如奥拉帕利针对同源重组修复缺陷HRD患者，PSMA靶向治疗如177Lu-PSMA-617通过精准识别肿瘤表面抗原实现靶向杀伤，显著改善患者生存质量。
前列腺癌治疗需平衡疗效与生活质量，通过多学科协作泌尿外科、肿瘤科、放疗科等，结合患者个体差异选择最优策略，实现“治愈”与“带瘤生存”的双重目标。
前列腺癌治疗需平衡疗效与生活质量，通过多学科协作泌尿外科、肿瘤科、放疗科等，结合患者个体差异选择最优策略，实现“治愈”与“带瘤生存”的双重目标。