身体会出现一系列营养不良反应：内分泌紊乱表现为女性闭经、男性睾酮水平降低；皮肤干燥、发黄，伴随脱发、指甲脆薄；四肢水肿或肌肉萎缩，部分患者出现代偿性暴食后催吐，导致唾液腺肿大面部圆润。此外，还可能出现消化功能减退腹胀、便秘、窦性心动过缓、低血压、怕冷等症状。
二、心理特征 患者存在对“胖”的过度焦虑，即使体重过低仍坚持认为自己“需要减肥”，频繁称重、测量腰围，对体型变化极度敏感。食物相关的强迫行为常见，如反复查看食品成分表、严格计算卡路里、将食物按“好坏”分类，或对进食仪式化如将食物切成极小块、缓慢咀嚼。认知上呈现扭曲的自我评价，以体重和体型作为自我价值的唯一标准，拒绝承认饥饿感或身体发出的营养需求信号。情绪方面，患者常伴随抑郁、烦躁、易怒，或因进食问题与家人、朋友产生冲突，进而加剧社交孤立。
三、行为模式 为维持低体重，患者可能采取过度运动，如每天强迫跑步数小时、进行高强度训练，即使身体疲劳或受伤也不停止。部分患者会隐藏食物如将饭菜倒入垃圾桶、藏在口袋里，或谎称“已经吃过”以逃避进食。当被迫进食后，可能出现代偿行为，包括催吐、滥用泻药或利尿剂，甚至服用减肥药。此外，患者可能对与食物相关的社交活动如聚餐、生日会产生强烈抵触，选择独处或找借口回避，逐渐脱离正常生活轨迹。