一、生理性盆腔积液：正常的生理现象
生理性盆腔积液多发生在女性的特殊时期，量通常较少，可自行吸收。* 月经期：少量经血逆流至盆腔。 * 排卵期：卵泡破裂后，卵泡液积聚在盆腔。 * 早孕期：可能出现少量盆腔积液。 * 便秘者：肠道蠕动异常，少量肠液渗出。
生理性盆腔积液一般没有明显症状，需特殊治疗。
二、病理性盆腔积液：需要关的健康问题
病理性盆腔积液量通常较多，常伴有腹痛、腰骶部酸痛等不适，需要及时就医。一炎症因素最常见 女性内生殖器官及其周围组织的炎症是导致病理性盆腔积液最常见的原因。
* 盆腔炎PID：包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿等。 * 多由上行性感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。 * 炎症刺激导致腹膜充血、水肿，液体渗出。 * 附件炎：输卵管和卵巢的炎症。 * 周围器官炎症蔓延：如阑尾炎、腹膜炎等波及盆腔。 * 慢性盆腔炎症后遗症：既往盆腔炎病史，盆腔组织粘连、瘢痕形成，影响液体吸收。
二肿瘤因素 盆腹腔的各类肿瘤都可能引起盆腔积液，尤其是恶性肿瘤。
* 卵巢癌：是引起大量盆腔积液甚至腹水的常见恶性肿瘤之一。 * 输卵管癌。 * 子宫内膜癌。 * 胃肠道肿瘤：如胃癌、结肠癌等转移至盆腔。 * 肿瘤压迫或侵犯淋巴管、血管，导致液体回流受阻，或肿瘤本身渗出。
三宫外孕异位妊娠 受精卵在子宫腔以外着床，最常见的是输卵管妊娠。
* 当胚胎发育到一定程度，输卵管可能破裂或流产。 * 血液积聚在盆腔，形成血性积液，是妇科急症，需立即就医。
四子宫内膜异位症 异位的子宫内膜组织在月经周期也会发生出血。
* 血液积聚在盆腔内，形成巧克力囊肿或盆腔积液。 * 常伴有进行性加重的痛经、性交痛等。