胸腔积液的原因
胸腔积液，简单说就是胸膜腔里液体变多了。正常情况下，这里只有少量液体起润滑作用。一旦液体产生过多或吸收减少，就会出现胸腔积液。一、漏出性胸腔积液：液体“漏”出来了
这类积液通常是因为血管内压力增高，或血液里蛋白质减少，导致液体从血管里“漏”到胸膜腔。1. 心血管疾病 * 充血性心力衰竭：最常见原因之一。心脏泵血能力下降，导致肺循环压力升高，液体漏出。 * 心包炎伴心包积液：心包积液会阻碍心脏舒张，间接导致胸腔积液。 2. 低蛋白血症 * 肝硬化：肝功能差，白蛋白合成减少。 * 肾病综合征：大量蛋白尿，导致白蛋白丢失。 * 严重营养不良：蛋白质摄入不足。 3. 其他 * 上腔静脉综合征：血管受压，血液回流受阻。 * 腹膜透析：部分患者可能出现。
二、渗出性胸腔积液：胸膜“发炎”了
这类积液是由于胸膜本身发生炎症、感染或肿瘤等病变，导致血管通透性增加，液体和细胞成分“渗”出到胸膜腔。1. 感染性疾病 * 结核性胸膜炎：结核菌感染胸膜，是我国渗出性胸水的常见原因。 * 细菌性肺炎并发胸膜炎：肺炎蔓延到胸膜，引起炎症。 * 病毒性胸膜炎：如流感病毒等，相对少见。 * 真菌性胸膜炎：免疫力低下者易患。 2. 恶性肿瘤 * 肺癌胸膜转移：最常见的癌性胸水原因。 * 乳腺癌胸膜转移。 * 胸膜间皮瘤：一种源自胸膜间皮细胞的恶性肿瘤。 * 其他部位肿瘤转移。 3. 自身免疫性疾病 * 类风湿关节炎。 * 系统性红斑狼疮。 * 干燥综合征等。 4. 肺栓塞 * 肺动脉被血栓堵塞，可引起胸腔积液，通常量不多。 5. 其他原因 * 气胸：气体进入胸膜腔，有时伴随积液。 * 胸部创伤：如肋骨骨折、肺挫伤等，可引起血性胸水。 * 某些药物：如胺碘酮、甲氨蝶呤等少见。 * 石棉肺等职业性肺病。