乳突炎有哪些常见症状？
乳突炎是什么？一篇看懂成因、症状与防治
一、什么是乳突炎？
乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症。
乳突位于耳朵后方，是颞骨的一部分，内含许多小气房。
多由急性化脓性中耳炎发展而来，儿童较常见。
二、乳突炎的常见病因
2.1 主要病因
1. 急性化脓性中耳炎蔓延：最常见原因，致病菌多为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。
2. 中耳胆脂瘤继发感染。
3. 耳朵外伤或鼓膜穿孔后感染。
2.2 诱发因素
机体抵抗力差，如营养不良、疲劳。
中耳炎治疗不及时或不彻底。
咽鼓管功能障碍，导致引流不畅。
三、乳突炎的典型症状
3.1 主要症状
1. 耳朵疼痛：耳后乳突部红肿、压痛明显，可放射至头部。
2. 耳朵流脓：原有中耳炎流脓突然增多或减少，脓液可能有臭味。
3. 发热：体温可升高至38℃以上，儿童可能伴有高热、哭闹。
3.2 可能出现的严重表现
头痛、恶心呕吐提示颅内并发症风险。
面瘫、眩晕、听力下降加重。
颈部淋巴结肿大、压痛。
四、怀疑乳突炎需要做哪些检查？
1. 体格检查：观察耳后是否红肿、压痛，检查鼓膜情况。
2. 影像学检查：
- CT检查：可清晰显示乳突气房骨质破坏情况，是诊断的重要依据。
- X线片：可辅助判断，但不如CT准确。
3. 血常规：白细胞及中性粒细胞计数升高，提示感染。
五、乳突炎的治疗方法
5.1 药物治疗
抗生素：早期足量使用敏感抗生素，如青霉素类、头孢菌素类，需遵医嘱足疗程使用。
局部用药：用过氧化氢溶液清洗耳道脓液，再用抗生素滴耳液。
5.2 手术治疗
乳突切开术：适用于药物治疗效、乳突骨质破坏明显或有并发症者。
目的是清除病灶、引流脓液，防止炎症扩散。
5.3 一般护理
意休息，避免劳累，加强营养。
保持耳道清洁，避免污水入耳。
六、如何预防乳突炎？
1. 积极防治中耳炎：感冒或耳部不适时及时治疗，避免发展为化脓性中耳炎。
2. 正确擤鼻：按住一侧鼻孔轻轻擤，避免同时捏紧两侧鼻孔用力擤鼻。
3. 增强体质：规律作息，均衡饮食，适当运动，提高免疫力。
4. 避免耳部外伤：游泳、洗头时意保护耳朵，防止进水感染。
乳突炎多由急性中耳炎治疗不及时引发，主要表现为耳后疼痛、红肿、流脓和发热。早期诊断和规范治疗抗生素+必要时手术是关键，延误治疗可能导致颅内感染等严重并发症。日常生活中意预防中耳炎、增强抵抗力，可有效降低乳突炎发生风险。如出现疑似症状，应尽快就医。
