要判断是否高血压，医学上有明确的标准。在降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压高压≥140mmHg和或舒张压低压≥90mmHg，即可诊断为高血压。 这里的收缩压是心脏收缩时血液对血管壁的压力，舒张压则是心脏舒张时血管壁回弹时的压力。很多人觉得自己年轻、身体好，血压高一点没关系，这种想法是错误的。高血压的诊断只看数值，不看症状和年龄。
那么，血压为什么会升高呢？这可不是单一原因造成的，而是多种因素共同作用的结果。我们可以把血管想象成一条弹性管道，心脏就是泵血的“水泵”。当“水泵”功率过大心肌收缩力增强，或者管道变得狭窄、失去弹性动脉硬化、血管阻力增加，又或者管道里的“水量”过多血容量增加，都会导致血压升高。
具体来说，导致高血压的原因主要有两大类。一类是“原发性高血压”，它占了高血压患者的绝大多数约90%-95%。这一类高血压没有明确的、单一的病因，而是与我们的遗传基因、年龄增长、不良生活习惯密切相关。比如，父母有高血压，子女患病风险就会增加；随着年龄增长，血管逐渐硬化，血压也容易升高；长期高盐饮食、大量饮酒、缺乏运动、肥胖、长期精神紧张等，都会像“隐形的推手”一样，慢慢把血压推高。
另一类是“继发性高血压”，它是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，约占所有高血压的5%。比如肾脏疾病肾炎、肾动脉狭窄、内分泌疾病甲状腺功能亢进、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停综合征等，都可能导致血压异常升高。对于这类高血压，只要把原发病治好了，血压往往也能随之恢复正常或得到有效控制。
很多人对高血压的认识存在一个误区，认为没有症状就代表血压不高或者不严重。事实上，高血压被称为“声的杀手”，它常常在不知不觉中损害我们的身体。 初期可能没有任何不适，但长期高血压会悄悄地损害心脏、大脑、肾脏、眼睛等重要器官，导致心肌梗死、脑中风、肾功能衰竭、眼底出血等严重并发症，甚至危及生命。因此，定期测量血压，早期发现、早期干预至关重要。
总而言之，高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，它像一个潜伏在我们身边的“隐形杀手”，与遗传、年龄和不良生活方式等多种因素相关。了高血压的定义、诊断标准和常见原因，有助于我们更好地预防和管理它，守护好自己的血管健康。