在怀孕早期,B超检查的主要目标之一是发现妊娠囊孕囊。妊娠囊是胚胎最初的形态,是一个充满液体的小囊,里面包裹着正在发育的胚胎。通常情况下,当胚胎着床后,妊娠囊开始逐渐形成。对于月经周期规律28-30天的女性,在末次月经第5周左右从末次月经第一天开始计算,通过经阴道B超准确率更高,能更早发现有可能观察到子宫内的妊娠囊。这是因为此时妊娠囊的大小可能达到可以被B超探及的程度一般认为孕囊直径达到5mm左右时B超可检出。
关键的“确认”信号:胎心胎芽的出现仅仅看到妊娠囊,还不能全确认胚胎的健康存活。更重要的标志是胎芽和原始心管搏动胎心 的出现。这通常发生在末次月经后的6周左右,最晚不超过7周。如果在6周左右的B超检查中能看到胎芽和规律的胎心搏动,那么就可以比较肯定地确认是宫内妊娠且胚胎发育良好。如果月经周期不规律,尤其是月经周期较长的女性,排卵和着床时间会相对延迟,那么通过B超看到胎心胎芽的时间也会相应推后。
因此,怀孕后B超最早能查出的时间节点,以看到妊娠囊来说大约是5周,而以看到更关键的胎心胎芽来确认早期妊娠状态,则通常在6周左右。这也是为什么医生一般会没有异常情况的孕妇,在停经6-8周左右进行第一次B超检查,此时既能明确是否宫内妊娠,也能了胚胎的早期发育情况。
