PCOS患者最常见的激素异常就是睾酮水平升高，这也是导致多毛、痤疮、油脂分泌旺盛等男性化表现的“元凶”。卵巢功能紊乱，使得卵泡膜细胞过度分泌雄激素，超出了身体的正常调节范围。当血液中睾酮水平超标具体参考值需看化验单标的正常范围，不同医院可能略有差异，结合月经不调、排卵异常等情况，医生就会高度怀疑PCOS的可能。
重要参考：促黄体生成素LH与促卵泡生成素FSH的比值除了睾酮，LH/FSH比值异常也是PCOS的一个重要特征。正常情况下，LH和FSH的比值大约在1左右。而PCOS患者由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节紊乱，往往会出现LH水平升高，FSH水平正常或相对偏低的情况，导致LH/FSH比值升高，通常认为比值大于2-3就有临床意义。这意味着卵巢的排卵功能受到了影响，可能法规律地排出成熟卵子。
其他相关指标的“蛛丝马迹”* 催乳素PRL：部分PCOS患者可能会出现催乳素轻度升高，但通常不会太高，这可能与下丘脑功能紊乱有关。 * 雌二醇E2：PCOS患者的雌二醇水平可能在正常范围或轻度升高，但更重要的是其来源和比例异常，主要由雄激素转化而来，缺乏周期性波动。
不能仅凭单一激素下结论需要的是，激素六项中没有任何一项能单独、绝对地诊断PCOS。医生诊断PCOS通常需要结合以下几个方面： 1. 稀发排卵或排卵表现为月经不规律、闭经等； 2. 临床或生化高雄激素表现如多毛、痤疮，或睾酮升高等； 3. 卵巢多囊样改变通过B超检查发现。
这三项中两项，并排除其他可能导致类似症状的疾病如甲状腺疾病、高泌乳素血症等，才能诊断为PCOS。
总而言之，在激素六项中，睾酮水平是反映多囊卵巢综合征最核心的指标。但它并非唯一的依据，医生会结合LH与FSH比值、其他激素水平、B超检查以及你的临床症状如月经情况、痤疮、多毛等进行综合判断，才能最终确诊。