首先，卵巢储备功能随年龄增长而下降。女性的卵子数量在出生时就已确定，随着年龄的增长，卵巢内的卵泡数量会逐渐减少，质量也会下降。尤其是35岁以后，卵巢功能开始加速衰退，到了40岁以上，优质卵子的数量会变得非常有限，这直接影响了试管婴儿的获卵数和卵子受精后的胚胎质量。
其次，卵子质量降低，胚胎染色体异常风险增高。高龄女性的卵子更容易出现染色体非整倍体异常，这会导致胚胎着床失败、早期流产或者胎儿畸形的风险大大增加。即使成功怀孕，孕期并发症如妊娠期高血压、糖尿病的风险也会显著上升，对母婴健康都是不小的挑战。
再者，成功率显著下降。数据显示，40岁以上女性的试管婴儿成功率可能会下降到20%以下，45岁以上则可能低于5%。这意味着需要经历更多次的尝试，不仅耗费大量的时间和金钱，对女性的身体和心理也是巨大的考验。
然而，并非绝对，需个体化评估。虽然45岁是一个临床上广泛提及的参考线，但并非所有女性都遵循这个“规则”。有些女性虽然年龄较大，但卵巢功能和身体状况依然保持较好水平，通过积极治疗仍有成功的可能。医生会通过详细的检查，如AMH抗苗勒氏管激素、基础卵泡数、激素水平等，来综合评估女性的生育潜力。
辅助生殖技术的进步与供卵的可能性。对于年龄较大且自身卵源质量不佳的女性，部分国家和地区允许使用捐赠的卵子进行试管婴儿，这在一定程度上可以提高成功率。但供卵涉及伦理、法律等多方面问题，需要相关规定。综上所述，女性做试管婴儿并没有一个“一刀切”的最大年龄限制，但年龄确实是一个至关重要的影响因素。尽早规划和咨询，在医生的指导下进行全面评估，是决定是否以及何时进行试管婴儿的关键。