男方检查：先从基础和精液入手
男方检查相对简单，重点在“精子质量”和“生殖器官功能”，先排除男方因素能少走很多弯路。基础身体检查
这一步主要看身体基本情况和生殖器官是否正常： 身高、体重、血压：排除肥胖、高血压等可能影响生殖的慢性病 外阴检查：有没有包皮过长、隐睾、精索静脉曲张等外观问题 前列腺和附睾触诊：医生通过触摸判断是否有炎症或结节精液分析核心项目！
精液是男方生育力的“晴雨表”，这是必查项目，具体查这些： 1. 精子数量：每毫升精液里有多少精子正常≥1500万/毫升 2. 精子活力：前向运动精子比例正常≥32% 3. 精子形态：正常形态精子占比正常≥4% 4. 精液液化时间：射出后多久变成液体正常＜60分钟✅ 意：检查前要禁欲3~7天，期间不熬夜、不喝酒，否则会影响结果。
女方检查：从月经、排卵到子宫输卵管
女方检查项目更多，因为女性生殖系统更复杂，要一步步排查“卵子生成→排出→受精→着床”的每个环节。基础与月经相关检查
先从月经和激素入手，判断卵巢功能和内分泌是否正常：性激素六项月经第2~4天查！
这是评估卵巢储备和内分泌的“金标准”，包括： 卵泡刺激素FSH：反映卵巢功能，过高可能提示卵巢衰退 黄体生成素LH：判断是否排卵，与FSH比值异常可能是多囊卵巢 雌二醇E2：评估卵泡质量，过低可能卵子发育不好 孕酮P：月经后半段查，看黄体功能是否正常支持胚胎着床 睾酮T：过高可能导致月经紊乱、排卵异常 泌乳素PRL：过高会抑制排卵，导致月经不调甲状腺功能必查！
甲状腺激素异常甲亢/甲减会直接影响排卵和胚胎着床，查： 促甲状腺激素TSH：最关键指标，正常范围0.27~4.2 mIU/L 游离T3、游离T4：辅助判断甲状腺功能是否亢进或减退排卵功能检查
没有排卵就不可能怀孕，这一步要确认“有没有排卵”和“排卵是否规律”：B超监测排卵最准确！
从月经第10~12天开始，隔1~2天做一次阴道B超，看： 卵泡大小：成熟卵泡直径18~25mm 卵泡数量：判断卵巢储备基础窦卵泡数＜5个可能储备不足 内膜厚度：排卵期内膜8~12mm最适合着床排卵试纸辅助参考
方便在家监测，但准确率不如B超： 原理：测尿液中LH峰值，出现强阳后24~48小时可能排卵 缺点：多囊卵巢患者可能一直强阳，法判断真实排卵子宫和输卵管检查
卵子排出后，需要通过输卵管和精子结合，再进入子宫着床，这两个器官异常是不孕的常见原因。妇科B超基础排查
月经干净后3~7天做，查子宫和卵巢结构： 子宫：有没有肌瘤、息肉、内膜异位症、宫腔粘连 卵巢：有没有囊肿、多囊样改变一侧卵巢有≥12个小卵泡输卵管造影关键！怀疑不孕必查
如果排卵正常但一直怀不上，一定要查输卵管是否通畅： 原理：往输卵管里入造影剂，通过X光或超声看造影剂流动情况 作用：判断输卵管是否通畅、堵塞位置近端/远端、有没有积水 时间：月经干净后3~7天，检查前3天不能同房 意：检查后2周内不能同房，可能需要避孕1~3个月其他病因排查针对反复失败或特殊情况
如果以上检查都正常，但备孕超过2年没成功，可能需要查这些： 免疫相关：抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗磷脂抗体等可能导致“免疫性不孕” 感染因素：衣原体、支原体、淋球菌这些感染会破坏输卵管功能 染色体检查：夫妻双方染色体异常可能导致胚胎停育或流产检查要抓住3个关键点
1. 男女双方都要查：别只让女方“孤军奋战”，男方精液问题占不孕原因的30%~40% 2. 按步骤来，先简单后复杂：先查男方精液、女方基础激素和排卵，再查输卵管等复杂项目 3. 意检查时间：性激素在月经第2~4天，造影在月经干净后3~7天，别跑空最后提醒：不孕不育检查别慌，选择正规医院生殖科，医生会根据你们的情况定制检查方案。记住，早检查、早发现、早治疗，才能更快迎来宝宝哦！