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不孕了，到底该做哪些检查项目？一篇看懂！结婚一段时间没怀上，心里难免着急。别急，不孕检查是科学找出原因的第一步。这篇就来详细说说，不孕时男女双方通常需要做哪些检查项目，让你心中有数，少走弯路。
一、 男方先查：简单创，避免“白忙活”很多时候，大家会先想到女方检查，但男方检查其实更简单、创，先排查男方因素。
1. 精液常规分析 * 这是男方最基础、最重要的检查。 * 主要看：精液量、精子浓度、精子活力前向运动精子比例、精子畸形率等。 * 意事项：检查前需禁欲2-7天，避免熬夜、饮酒、过度劳累。 * 通常检查2-3次，结果更可靠。
2. 其他可能检查医生根据情况判断 * 精子DNA碎片率：评估精子遗传物质的整性。 * 生殖系统超声：检查睾丸、附睾、精索静脉等有异常。 * 激素检查：如睾酮、促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH等，评估生精功能。
二、 女方检查：系统全面，排查“拦路虎”女方检查项目相对较多，通常会从基础检查开始，逐步深入。
1. 基础妇科检查与内分泌评估 * 妇科内诊： 初步了阴道、宫颈、子宫、附件的大致情况。 * 阴道超声： * 观察子宫形态、大小、内膜厚度、有肌瘤、息肉等。 * 观察卵巢大小、窦卵泡数量评估卵巢储备功能、有囊肿等。 * 性激素六项： * 包括：雌二醇E2、孕酮P、促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH、睾酮T、泌乳素PRL。 * 最佳检查时间：月经周期第2-4天基础卵泡期，空腹抽血。 * 帮助判断卵巢储备功能、是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌问题。 * 甲状腺功能检查： 甲状腺功能异常甲亢、甲减也可能影响怀孕，常规检查。
2. 排卵功能检查 * 基础体温BBT测定： 简单经济，通过连续测量晨起体温，判断有排卵及黄体功能。 * 排卵试纸监测： 方便在家进行，通过检测尿液中LH峰值来预测排卵时间。 * B超监测排卵： * 最准确直观的方法。 * 可以动态观察卵泡发育情况、是否成熟、能否顺利排出，以及子宫内膜厚度。 * 通常从月经第10-12天开始监测，根据卵泡大小决定下次监测时间。
3. 输卵管通畅性检查 * 子宫输卵管造影HSG： * 最常用的检查方法。 * 通过向子宫腔内入造影剂，在X线下观察造影剂流经输卵管及盆腔的情况，判断输卵管是否通畅、有堵塞或粘连。 * 检查时间：月经干净后3-7天，检查前避免性生活。 * 子宫输卵管超声造影： 与HSG原理类似，但利用超声观察，辐射，但对输卵管细节的显示可能不如HSG清晰。 * 腹腔镜检查： 属于有创检查，通常在其他检查提示异常或怀疑盆腔粘连、子宫内膜异位症等情况时进行，可同时进行治疗。
4. 其他可能的检查 * 免疫相关检查： 如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等，在反复流产或不明原因不孕时可能需要检查。 * 宫腔镜检查： 怀疑子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形等宫腔内病变时，可进行宫腔镜检查，必要时同时手术治疗。
三、 检查顺序与时间安排小1. 先男后女： 男方检查简单方便，先排除男方因素。 2. 女方先基础后专项： 先做妇科超声、性激素六项等基础检查，再根据情况进行排卵监测、输卵管检查等。 3. 把握检查时间： 很多检查对月经周期时间有，提前和医生沟通好，避免跑空。 4. 夫妻同诊同治： 不孕是夫妻双方的事情，共同面对，一起检查和治疗。
不孕检查项目较多，夫妻双方都需要参与。男方首选精液常规，女方则需要从妇科基础、内分泌、排卵、输卵管等多方面进行评估。 具体检查项目需由医生根据个人年龄、病史、婚育史等情况进行个体化制定。保持平常心，积极配合医生，早检查、早发现、早治疗，才能更好地迎接宝宝的到来。
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