嘉成县主之死发生在《知否知否应是绿肥红瘦》第68集。在73集版本的《知否知否应是绿肥红瘦》中，嘉成县主之死发生在第68集。若以其他集数版本为参考，这一情节大致处于剧情中后段的冲突爆发期。
此时邕王府因卷入谋逆案失势，荣家旧部趁机报复。剧中嘉成县主随家人逃亡时，在街巷冲突中被乱刀砍伤，最终不治身亡。这一幕通过远景镜头与急促的配乐强化了悲剧氛围，县主坠马时的惊恐眼神与散落的珠钗形成鲜明对比，暗示着盛极而衰的命运转折。
此前嘉成县主为争夺齐衡不择手段，设计害死荣飞燕的情节在此形成因果闭环。编剧以简练的镜头语言展现这场复仇，既推动了顾家与皇室权力斗争的主线，也为齐衡与明兰的情感线扫清了障碍。县主临终前望向齐衡府邸的镜头，成为全剧封建贵族女性悲剧命运的缩影。