纲手的生存能力紧密绑定她的核心能力：医疗忍术。第四次忍界大战期间，她担任忍者联军医疗部长，以“百豪之术”支撑战场医疗工作——该术能储存大量查克拉并实现超速再生，即便遭遇宇智波斑等强敌的重度攻击，也能快速修复损伤，从未陷入致死危机。战争中她虽因持续治疗损耗大量查克拉，但始终保持生命体征。
战争后，纲手主动选择隐退。她并未贪恋火影之位，而是将五代目火影之位传给卡卡西，理由是希望把机会留给更年轻的忍者。此后她淡出政治核心圈，在《博人传》等后续作品中仍以老年状态出现——曾参与五影茶话会，展现放松的生活状态，明确证明她并未死亡。
纲手的结局跳出了“火影牺牲”的常见叙事套路，以“功成身退”收尾，既体现了她作为医疗忍者的自我保护能力，也呼应了忍界战后的平和走向。