根据第七次全国人口普查数据，积石山县回族人口约11.5万人，占全县总人口的50%左右，是县域内人口数量最多的少数民族。这一数据不仅体现了回族在积石山县的主体地位，也反映了当地民族构成的鲜明特色。
从分布来看，积石山县回族人口呈现“大聚居、小分散”的特点。县城所在地吹麻滩镇是回族人口的主要聚居区之一，周边的柳沟乡、大河家镇、关家川乡等乡镇也形成了连片的回族聚居村落。这些区域内，回族群众保持着传统的生活方式，民居以土木结构的四合院为主，宗教活动场所清真寺分布密集，仅吹麻滩镇就有清真寺10余座，成为回族文化传承的重要载体。
在人口结构上，积石山县回族人口以农业人口为主，多数从事种植业、养殖业及传统商贸活动。近年来，随着县域经济发展，部分回族群众转向非农产业，在餐饮、运输、加工等领域形成了特色产业集群，成为推动当地经济增长的重要力量。
作为积石山县人口最多的少数民族，回族人口的规模与分布不仅塑造了当地的民族文化生态，也为各民族和谐共处、共同发展提供了基础。其独特的民俗风情、宗教文化与生产生活方式，共同构成了积石山县多元一体的文化格局。