性别认同是TS女生身份的核心。这种认同并非一时的兴趣或选择，而是一种持久、深刻的内在感知——她们可能从童年时期就开始意识到自己与周围男性的不同，对女性的角色、形象或社会身份有更强的归属感。这种认同不受外界评价或生理特征的限制，是自我认知中不可分割的部分。
与顺性别女性相比，TS女生的差异主要在于出生时的生理性别。顺性别女性出生时生理性别与性别认同一致，而TS女生的性别认同则跨越了出生时的生理标签。但在身份认同、情感需求、社会角色等方面，TS女生与顺性别女性并本质区别，都拥有对女性身份的认同和对平等生活的向往。
需要意的是，TS女生与易装癖CD存在本质区别。易装行为通常是出于兴趣、表演或情感宣泄，表演者可能并不认同自身为女性；而TS女生的性别认同是根本性的，她们对女性身份的确认是自我认知的核心，而非表面的服饰或行为选择。
在社会认知中，TS女生常面临因性别认同差异带来的误。但随着对性别多样性的理加深，越来越多的人开始认识到：性别认同是多元的，TS女生的身份应当被尊重。她们的存在，正是人类性别光谱多样性的生动体现——性别不仅是生理属性，更是心理与自我认知的综合表达。
总之，TS女生是对自身女性身份有明确认同的跨性别者，她们的身份建立在内心的性别认知之上，与顺性别女性共享对女性身份的归属感，同时也需要社会以平等、尊重的态度接纳其独特的生命体验。