中国人寿保险康宁终身保险赔付规则详
中国人寿康宁终身保险作为一款终身型重疾险产品，其赔付机制围绕
重大疾病、特定疾病、身故/全残三大核心责任展开，具体赔付规则如下：
一、投保条件与等待期
投保年龄通常为
出生满28天-60周岁具体以产品条款为准，缴费方式可选趸交或期交。保单生效后设有
180天等待期，等待期内发生保险事故，保险公司不承担赔付责任，仅退还已交保费合同终止；等待期后出险则按约定标准赔付。
二、核心保障责任及赔付标准
1. 重大疾病保险金
保障范围内的重大疾病如恶性肿瘤、急性心肌梗死等，具体以条款约定疾病清单为准，确诊后按
基本保险金额的100% 赔付。若被保险人在年满18周岁前确诊重疾，部分产品可能按已交保费的200%赔付具体以实际条款为准。赔付后，重疾责任终止，合同继续有效保留身故/全残责任。
2. 特定疾病保险金
针对条款约定的特定疾病如较轻急性心肌梗死、原位癌等，确诊后按
基本保险金额的20% 赔付，且不影响重疾保额。特定疾病保险金通常
仅赔付1次，赔付后该责任终止。
3. 身故/全残保险金
- 18周岁前：若被保险人身故或全残，按已交保费的200% 赔付；
- 18周岁后：若被保险人身故或全残，按基本保险金额的100% 赔付。
身故/全残保险金与重大疾病保险金不可同时赔付，若已赔付重疾保险金，身故/全残保险金不再支付。
三、赔付流程
1. 及时报案
被保险人发生保险事故后，需在10日内通过中国人寿客服热线95519或保险公司官方渠道报案，说明事故基本情况。
2. 提交材料
根据事故类型提交对应材料：
- 重疾/特定疾病：医院诊断证明、病理报告、身份证明、银行卡信息等；
- 身故/全残：死亡证明或全残鉴定书、户籍销证明、受益人身份证明、关系证明等。
3. 审核与赔付
保险公司收到材料后，将在5-10个工作日内成审核复杂案件可能延长，确认属于保险责任的，在审核通过后3-7个工作日内支付保险金至受益人指定账户。
四、关键意事项
- 免责条款：因酒驾、故意犯罪、战争等免责情形导致的事故，保险公司不赔付；
- 如实告知：投保时未如实告知健康状况，后续出险可能被拒赔或除合同；
- 保险金额：赔付金额以保单载明的基本保险金额为准，与已交保费关身故/全残18周岁前除外。
以上为中国人寿康宁终身保险的核心赔付规则，具体以保险合同条款为准。
