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看病病历就扔？普通门诊病历医院到底存不存？ 医院的普通门诊病历通常是有存档的，但具体情况会因医院类型、病历形式纸质/电子以及当地政策而有所不同。患者自己保存的纸质病历本医院一般不存档，但医生书写的门诊病历记录尤其是电子病历医院会按规定保存。一、普通门诊病历到底指什么？
纸质病历本： 通常是患者在医院挂号时购买的小本子，医生会将每次就诊的主要情况记录在上面，由患者自行保管。
电子病历系统记录： 医生在电脑系统中录入的、关于患者每次门诊就诊的详细信息，包括主诉、现病史、体格检查、诊断、处理意见、处方等。
二、普通门诊病历，医院会存档吗？
2.1 纸质版普通门诊病历患者手中的小本本
一般情况：医院不负责存档。
这是因为这个小本本是患者所有，每次就诊时携带，看病带走。
如果患者不慎遗失，医院通常法提供整的、一模一样的纸质病历本副本。
2.2 医生书写的门诊病历记录医院系统内
重点：这部分医院是会存档的！
手写病历： 部分医院尤其是基层或 older 系统的医院医生可能会在医院专用的门诊病历笺上书写，然后将其中一联或复印件存档。
电子病历： 目前大部分医院都已普及电子病历系统。医生在电脑上记录的每一次普通门诊诊疗信息，都会保存在医院的信息系统中，这就是存档。
三、普通门诊病历存档多久？有有效期吗？
纸质存档： 如果医院对门诊手写病历有存档，保存时间可能相对较短，例如3-5年，但具体取决于医院规定。
电子存档：
根据《电子病历应用管理规范试行》等相关规定，门急诊电子病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。
这个时间是比较长的，能满足后续查询和追溯的需求。
四、如果想查询或复印门诊病历，该怎么办？
如果您需要查询或复印自己的普通门诊病历，可以按以下步骤进行：1. 携带有效证件： 通常需要本人身份证原件及复印件。
2. 前往医院指定部门：
一般是医院的病案科或信息科，有些医院也可能由门诊服务台或档案室负责。
可以先拨打医院服务电话咨询具体流程和负责部门。
3. 说明查询需求： 告知工作人员您要查询的时间段、就诊科室等信息，以便快速找到。
4. 填写申请： 可能需要填写《病历复印申请表》。
5. 获取病历：
电子病历通常可以直接打印。
如果是早期的纸质存档病历，可能需要一定时间查找和复印。
6. 可能产生的费用： 复印病历可能会收取一定的工本费。
五、病历存档有什么用？
复诊参考： 医生可以通过调取历史病历，了患者既往病情和治疗情况，为后续诊疗提供依据。
医疗纠纷处理： 病历是重要的法律文书，在发生医疗争议时可以作为证据。
保险理赔： 部分保险理赔可能需要提供相关的病历资料。
健康管理： 患者自己也可以通过查询病历，了自己的健康状况变化。
患者自己保管的纸质病历本，医院一般不存档。
医院系统内论是电子记录还是医生手写后留存的的普通门诊病历记录，是会存档的，电子病历通常至少保存15年。
如果需要查询或复印门诊病历，携带有效证件到医院指定部门办理即可。
大家妥善保管好自己的纸质病历本，并了就诊医院的病历查询政策。
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