1. 雌激素类药物
戊酸雌二醇片：适用于雌激素缺乏导致的失眠、潮热。需联合孕激素如地屈孕酮使用，降低子宫内膜癌风险。禁忌人群：乳腺癌、血栓病史者禁用。2. 替勃龙
兼具雌、孕、雄激素活性，可改善睡眠质量，缓情绪波动。用法为每日1.25-2.5mg，连续服用。 二、助眠类药物1. 非苯二氮䓬类
佐匹克隆、右佐匹克隆：快速诱导睡眠，半衰期短3-6小时，晨起宿醉感轻。成人睡前服用3.75-7.5mg，连续使用不超过4周。2. 苯二氮䓬类
艾司唑仑：适用于短期失眠伴焦虑者，1-2mg睡前服用。意：长期使用易产生依赖性，需逐步减量停药。3. 褪黑素受体激动剂
雷美尔通：调节昼夜节律，改善入睡困难，适合倒班或时差导致的失眠。成人睡前8mg，不良反应轻微头晕、恶心。 三、抗焦虑/抗抑郁药物1. 5-羟色胺1A受体部分激动剂
丁螺环酮：缓焦虑相关性失眠，5mg/次，每日3次，依赖性。2. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs
帕罗西汀：同时改善抑郁、焦虑及潮热症状，20mg/日晨服，可能引起轻度嗜睡。 四、中成药1. 坤泰胶囊
含熟地黄、黄连等成分，滋阴清热、安神除烦，4粒/次，每日3次，4周为一疗程。2. 百乐眠胶囊
针对肝郁阴虚型失眠，5粒/次，每日2次，睡前30分钟服用。 五、辅助营养素1. 谷维素
调节自主神经功能，10-20mg/次，每日3次，需连续服用1-3个月。2. 维生素B族
复合维生素B片改善神经代谢，口服1片/日，与助眠药物联用效果更佳。用药原则：优先通过非药物方式如认知行为疗法、规律运动干预；中重度失眠需在妇科或神经内科医生指导下用药，定期监测肝肾功能及激素水平。