作为跨性别群体的代表人物，河莉秀的职业生涯覆盖演艺、音乐和模特领域。1999年，她以模特身份出道，凭借高挑身材和精致五官迅速走红。2001年，她主演电影《黄头发》，成为韩国首部以变性题材为主线的商业电影，影片中她饰演一位寻找自我认同的变性女性，演技获得业内认可。此后，她陆续出演《驿动的心》《我人生的污点》等电视剧，塑造了多个鲜明角色。
在音乐方面，河莉秀发行过《Temptation》《Liar》等专辑，主打舞曲风格，舞台表现力极具感染力。其中，单曲《Harisu》融合电子元素与动感节奏，成为她的代表作之一。她曾多次参加韩国歌谣节目，以独特的舞台风格打破传统性别审美的边界。
个人生活中，河莉秀于2007年与韩国歌手李茂成结婚，这段婚姻被视为韩国社会对跨性别群体包容度的重要象征。尽管两人于2011年离婚，但她始终积极推动公众对LGBTQ+群体的理，曾担任韩国性少数群体权益组织的宣传大使。
河莉秀的出现，不仅打破了韩国娱乐圈的性别壁垒，更在社会层面推动了对多元性别身份的讨论。 她以公开、自信的态度面对公众，成为许多跨性别者的精神偶像，其职业生涯和个人经历被视为韩国社会性别观念进步的重要缩影。