- 基础体温测定：每天早上醒来没动前测体温，排卵后体温会升高0.3-0.5℃持续12-14天——简单但需要坚持，能初步判断有没有排卵；
- 排卵试纸：测尿液里的“促黄体生成素LH”，阳性说明24-48小时内可能排卵——但只能测到“LH峰值”，看不到卵泡有没有真的排出比如“黄素化不破裂综合征”，LH升高但卵泡没破，试纸阳性但没排卵；
- B超监测：从月经第10天开始，每隔1-2天做阴超，看卵泡从“小卵泡”长到“成熟卵泡18-25mm”，再看有没有“排出”——这是最准确的排卵检查，能直接发现“卵泡长不大、卵泡不破裂、卵泡萎缩”等问题。
2、输卵管检查：打通“精卵相遇的鹊桥”
输卵管是精子和卵子“见面”的通道，也是受精卵“回到子宫”的路径。如果输卵管堵了、粘连了，精卵根本遇不上，或者受精卵没法回到子宫导致宫外孕。
具体查这些：
- 输卵管造影：用造影剂碘油或碘水入子宫，拍X光片看造影剂能不能通过输卵管——能精准定位堵塞位置比如近端堵、远端粘连，还能看输卵管的形态有没有积水；
- 输卵管通液：用液体推看阻力——但只能判断“通不通”，看不到“哪里堵”， accuracy 比造影差，现在用得越来越少。
3、子宫检查：给胚胎找个“能住的房子”
子宫是胚胎着床、发育的“房子”。如果子宫里有肌瘤、息肉、粘连、纵隔子宫先天畸形，胚胎要么“找不到地方着床”，要么“着床了也会掉”流产。
具体查这些：
- 阴道B超：最常用，能看到子宫大小、内膜厚度排卵期内膜要达到8-12mm才适合着床、有没有肌瘤特别是“粘膜下肌瘤”，直接长在宫腔里、息肉；
- 宫腔镜：用细镜子伸进宫腔，直接“肉眼看”宫腔里的情况——能发现B超看不到的“宫腔粘连”“子宫内膜炎”，还能同时处理比如分离粘连、切除息肉。
4、激素水平检查：调节生育的“内分泌仪表盘”
激素是“指挥”排卵、内膜生长、胚胎着床的“开关”。如果激素紊乱，比如多囊卵巢雄激素高、卵巢功能减退雌激素低、黄体功能不全孕激素低，都会导致不孕。
具体查这些：
- 性激素六项：月经第2-3天查基础状态，看促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH、雌激素E2、孕激素P、雄激素T、泌乳素PRL——比如FSH>10IU/L说明卵巢储备下降，LH/FSH>2提示多囊；
- AMH抗缪勒管激素：随时能查，不受月经影响——直接反映“卵巢里剩下的卵泡数量”，比如AMH
5、免疫因素检查：警惕“身体自己攻击胚胎”
有些女性“什么都正常”但就是怀不上，或者反复流产，可能是免疫异常——身体把胚胎当成“外来物”攻击了。
具体查这些：
- 抗磷脂抗体：阳性会导致子宫小血管血栓，胚胎没法吸收营养，容易流产；
- 封闭抗体：阴性会让母体免疫系统“排斥”胚胎，导致着床失败；
- 甲状腺抗体TPOAb、TGAb：甲状腺免疫异常会影响激素分泌，就算怀上也容易流产。
6、全身状况检查：排除“隐藏的干扰项”
全身疾病会“间接”影响生育——比如糖尿病会导致胚胎发育异常，甲减会让排卵紊乱，贫血会让子宫内膜供血不足。
具体查这些：
- 血常规：看有没有贫血血红蛋白<110g/L会影响内膜营养；
- 血糖/糖化血红蛋白：查糖尿病高血糖会增加流产、胎儿畸形风险；
- 甲状腺功能TSH、T3、T4：甲减会导致月经推迟、不排卵，甲亢会让月经变少甚至闭经。 女性不孕检查的逻辑很清晰：先确认“有没有种子排卵”，再看“种子能不能遇到卵子输卵管”，接着检查“房子能不能住子宫”，然后调“内分泌开关激素”，再防“自己人攻击免疫”，最后排除“全身干扰”。 不用做“没必要的全套”，但这6类核心项目一个都不能漏——查清楚了，才能针对性决问题，少走“试孕几年没结果”的弯路。
女性不孕检查需要做哪些项目？
女性不孕检查到底要查什么？这6类核心项目直接瞄准“怀不上”的根源
女性不孕检查从不是“乱做一堆项目”，而是围绕“能不能排卵、精卵能不能相遇、胚胎能不能着床、内分泌对不对、身体会不会排斥胚胎、全身有没有干扰”6大关键问题展开——每一项检查都有明确的“目标”，帮你精准找到“怀不上”的原因。
1、排卵功能检查：确认“种子”有没有按时“发芽”
不排卵是女性不孕最常见的原因之一占比约30%。如果卵泡没长大、没排出，就算精子再活跃，也遇不到卵子。
具体查这些：