从科学角度来看，胎儿的性别是由染色体决定的。人类的性别由性染色体决定，XX为女性，XY为男性。精子携带的性染色体是X或Y，卵子则只携带X染色体。当精子与卵子结合时，如果精子携带的是Y染色体，胎儿就是男性；如果是X染色体，胎儿就是女性。这个过程是随机的，概率各约为50%，不受所谓“清宫图”中母亲年龄和受孕月份的影响。 现代医学中，如超声波、羊水穿刺或创DNA检测等方法，虽然能在一定阶段预测胎儿性别，但这些都是出于医学目的，且有严格的使用规范，并非用于非医学的性别选择或预测。
所谓的“清宫图”，其来源和真实性本身就存在疑问。它据称是清代宫廷的秘方，但并没有任何权威的历史文献或科学研究能够证实其有效性。图表的制作基于古代的历法和一些模糊的理论，与现代遗传学和医学常识相悖。 很多人觉得图表“准”，往往是因为幸存者偏差——记住了预测正确的案例，而忽略了大量预测错误的情况；或者是心理因素在起作用，当结果与期待一致时，就会强化对图表的信任感。生男生女本身是一个自然随机的过程，每个宝宝的到来都是独一二的礼物。准父母们更应该关的是胎儿的健康发育和科学的孕期保健，而不是依赖这些没有科学根据的预测工具。把“清宫图”当作一种趣味性的娱乐即可，不必当真。