骨盆剖——骨盆骨骼
骨盆是人体躯干与下肢之间的骨性连接结构,由多块骨骼构成,是支持体重、保护盆腔器官及实现躯体运动的重要枢纽。其骨骼组成及结构特点直接决定了骨盆的功能属性。骨盆骨骼主要包括左右髋骨、1块骶骨和1块尾骨。髋骨为不规则扁骨,由髂骨、坐骨和耻骨在幼年时期以软骨连接,成年后约16岁融合为一体,三骨融合处的外侧面形成深凹的髋臼,与股骨头构成髋关节。髂骨位于髋骨上部,分为肥厚的髂骨体和扁阔的髂骨翼,翼的上缘为髂嵴,前端为髂前上棘,后端为髂后上棘,是重要的体表标志;坐骨位于髋骨后下部,分坐骨体和坐骨支,体的后下份有粗糙的坐骨结节,为坐位时的支撑点;耻骨位于髋骨前下部,分耻骨体、耻骨上支和耻骨下支,上支内侧有耻骨梳,前端为耻骨结节,左右耻骨下支在中线处借纤维软骨连接形成耻骨联合。
骶骨由5块骶椎融合而成,呈倒三角形,底向上接第5腰椎,尖向下连尾骨,前面凹陷为骶前孔,后面隆凸为骶后孔,两侧与髋骨的耳状面构成骶髂关节。尾骨由3-4块退化的尾椎融合而成,上接骶骨,下端游离。
骨盆以界线为界分为大骨盆和小骨盆。界线由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成,为大小骨盆的分界线。大骨盆位于界线以上,为腹腔的一部分,容纳部分肠管;小骨盆位于界线以下,即盆腔,有上口界线和下口,下口由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支及耻骨联合下缘共同围成,呈菱形,内有泌尿、生殖和消化器官通过。
骨盆的骨骼结构存在显著性别差异。女性骨盆宽短,上口近似圆形,下口宽大,耻骨弓角度约90°-100°,骨盆腔呈圆桶形,适应孕育胎儿及分娩功能;男性骨盆窄长,上口心形,下口窄小,耻骨弓角度约70°-75°,骨盆腔呈漏斗形,骨面粗糙,骨质较重,与承重及运动功能相适应。
骨盆骨骼通过骶髂关节、耻骨联合等连接构成稳固的环状结构,既承载躯干重量并传递至下肢,又为盆腔器官提供保护,是人体直立姿势和运动功能的重要剖基础。
