一、字形构义与声旁的影响
“癖”是典型的形声字，左边“疒”病字旁为形旁，表义，与疾病相关；右边“辟”为声旁，示音。本义指“潜伏在两胁间的积块病”，后引申为“对某种事物的特殊偏好”。声旁“辟”在古汉语中多音，有bì如“复辟”、pì如“开辟”等，而“癖”的读音由“辟”演变而来，在语音发展中逐渐固定为pǐ。二、古今音变中的声调定型
古汉语声调分“平、上、去、入”四声，“癖”最初属入声字。入声在现代汉语普通话中消失，其声调需根据规律分化：入声字若声母为清辅音、韵母为臻摄，常转为上声第三声。“癖”的声旁“辟”古为帮母入声，韵母属“锡韵”，入声转上声的条件，最终定型为pǐ。三、普通话审音的规范确认
1985年发布的《普通话异读词审音表》明确规定：“癖”统读pǐ，不读pì或bì。这一规范基于两方面：一是“癖”的核心义项“特殊偏好”需与“辟”的其他读音如“开辟”pì区分；二是现代汉语词汇中“癖好”“癖性”等词均读pǐ，形成系统性读音习惯。“洁癖”的“癖”读第三声，是字形表义、音韵演变与语言规范共同作用的结果。这一读音既保留了古汉语的语音痕迹，也适应了现代汉语的表达需求，成为不可分割的语言现象。