预后的判断通常基于多方面因素：疾病类型和严重程度如早期癌症与晚期癌症的预后差异显著、患者年龄、基础健康状况如是否有高血压、糖尿病等基础病、治疗是否及时规范如感染性疾病早期使用敏感抗生素可改善预后等。临床中，医生会结合这些信息，用“良好”“不良”“不确定”等词汇描述预后，或通过生存率如5年生存率等量化指标辅助说明。
二、转归的意思：疾病发展的实际结局 转归是指疾病经过发展、治疗后，最终呈现的实际结果。与预后的“预测性”不同，转归是疾病进程后的“事实性”描述，即“疾病最终怎么样了”。根据结局差异，转归可分为几种常见类型：全康复如普通感冒经治疗后症状消失，身体功能恢复正常、部分恢复如中风后遗留肢体活动障碍，但生活基本自理、病情稳定如慢性肾病患者肾功能维持在一定水平，明显恶化、病情恶化如肺炎未控制发展为呼吸衰竭，以及死亡疾病进展至法逆转的严重阶段。
三、预后与转归的关系：预测与现实的关联 预后是对转归的“提前判断”，转归则是对预后的“实际验证”。良好的预后意味着转归更可能偏向康复或稳定，而不良预后提示转归风险较高。例如，早期胃癌患者预后良好，多数转归为治愈；而晚期胃癌预后较差，转归可能以病情恶化为多。但需意，预后并非绝对，实际转归可能因个体差异、治疗反应等因素发生变化。比如，部分预后“不良”的患者，因积极治疗或自身免疫力较强，转归可能好于预期；反之，忽视治疗也可能使预后“良好”的疾病转归恶化。
总之，预后是对疾病结局的科学预测，转归是疾病发展的最终结果。二者共同构成了对疾病进程的整描述，帮助医患更理性地面对病情，制定合理的应对策略。