从年龄来看，杨玉环入宫时已非青春少女。她于开元二十八年740年被唐玄宗接入宫中，天宝四载745年正式册封为贵妃，此时她已26岁。古代女性生育黄金期多在15-25岁之间，而杨玉环此前与寿王李瑁的五年婚姻中亦子嗣记录，可能已错过了最佳生育年龄。此外，她长期居住在奢华却压抑的宫廷环境中，精神压力与生活作息的不规律，也可能对生育能力造成影响。
唐玄宗的生育状况也是重要因素。李隆基在遇见杨玉环时已近60岁，虽然他此前有30多个子女，但老年时期生育能力显著下降。史料记载，唐玄宗最后一个孩子出生于开元二十三年735年，距离杨玉环入宫已过去五年，此后再子嗣记录。双方年龄的差距与皇帝身体机能的衰退，成为杨玉环子的关键原因之一。
杨玉环的生活习惯也值得关。史载她喜食荔枝、爱熏香，长期使用含有麝香的化妆品或熏香，而麝香在中医理论中被认为是导致不孕的诱因之一。此外，为维持身材与容貌，她可能采取节食等方式，导致身体机能受损。这些因素共同作用，使得她在十多年的贵妃生涯中始终未能诞下子嗣。
值得意的是，杨玉环子的事实在一定程度上影响了唐朝中期的政治格局。由于没有直系子嗣，她的家族未能通过母凭子贵进一步巩固权势，也让安史之乱时唐玄宗的权力交接缺少了明确的继承人支持。这一历史细节，为她的悲剧命运埋下了伏笔，也让这段盛世爱情始终笼罩着一层遗憾的阴影。