1. 卵巢功能：查“卵子库存够不够”——AMH+基础FSH
AMH是卵巢里“卵子仓库”的“库存条”：它直接反映你还剩多少“可用卵子”——25岁女生正常AMH是2-6ng/ml，35岁后会掉到1ng/ml以下，低于0.5ng/ml基本等于“仓库快空了”；基础FSH是“卵巢的工作状态表”：来月经第2-3天查，数值＞10IU/L说明卵巢“反应慢了”，＞15IU/L基本很难自然排卵。
这两项合起来看，能立刻知道“你有没有卵子可以怀”——如果AMH低+FSH高，就算促排卵也难拿出“合格卵子”，得优先养卵巢；如果AMH正常但FSH高，可能是“卵巢暂时累了”，调理后还能救。
2. 输卵管：查“精卵能不能相遇”——子宫输卵管造影
造影不是“酷刑”，是看输卵管“通不通”的“X光片”：往子宫里打造影剂，通过X光拍“输卵管的走形”——如果造影剂能顺利从输卵管末端流进盆腔，说明“通”；如果卡在壶腹部，是炎症黏连；卡在末端伞端，是“伞端黏连”没法“抓卵子”；如果全没造影剂通过，就是“近端堵塞”精子根本进不去。
很多人怀不上就是“输卵管堵了”——精子游到输卵管，却遇不到卵子，比如伞端黏连的女生，就算排卵正常，卵子也会“掉在腹腔里”，没法和精子结合。
3. 精子质量：查“精子有没有战斗力”——精液常规+形态分析
精子不是“数量多就好”，是“能跑+能钻”才有用：精液常规看3个关键数——①前向运动精子PR：要≥32%才是“能游到输卵管的精子”，如果PR只有10%，就算有1亿个精子，也都是“躺平的废柴”；②精子浓度：≥1500万/毫升才够“基数”，太少的话“很难碰到卵子”；③液化时间：＜30分钟才正常，超过60分钟就是“不液化”，精子会被粘在精液里“动不了”。
形态分析更重要：正常形态精子要≥4%——如果大部分精子是“大头”“卷尾”“尾”，就算游到卵子身边，也没法“钻进去”就像坏了的钥匙，插不进锁孔。
提醒：男人的精子检查是不孕的“第一步”——因为创、便宜、结果快，先查男人，能避免女人白做很多有创检查比如造影。
4. 激素六项：查“内分泌乱没乱”——月经第2-3天查
激素是“调控怀孕的开关”，乱了就会“排卵乱+内膜薄”：重点看这3项——①雌二醇E2：＜50pg/ml说明“卵巢里没有优势卵泡”；②孕酮P：月经前一周查，如果＜10ng/ml，说明“黄体功能不足”就算怀上，胚胎也容易掉；③泌乳素PRL：＞25ng/ml就是“高泌乳素血症”，会抑制排卵比如很多女生“月经不调+溢乳”，就是这个问题。
比如多囊卵巢的女生，激素会显示“睾酮高+LH/FSH＞2”——这会导致“卵泡长不大+不排卵”，就算同房也怀不上。
5. 子宫：查“胚胎能不能扎根”——阴道B超+宫腔镜
子宫是“胚胎的房子”，房子漏了、有杂物，胚胎就住不下去：阴道B超看“子宫有没有畸形”比如纵隔子宫、双角子宫、“内膜有没有息肉”“肌层有没有肌瘤”——比如内膜息肉超过1cm，会“顶”着胚胎，没法着床；黏膜下肌瘤会“占着房子”，胚胎根本落不了户。
如果B超怀疑“内膜有问题”，就得做宫腔镜——直接伸进子宫看“里面有没有粘连”比如人流后内膜黏连，会导致“内膜薄+月经少”，黏连分开了，胚胎才能“扎根”。
6. 免疫因素：查“身体有没有排斥胚胎”——抗精子抗体+抗子宫内膜抗体
免疫不是“玄学”，是“身体把胚胎当‘敌人’”：比如抗精子抗体阳性，会让精子被“免疫系统攻击”，要么游不动，要么被“溶”；抗子宫内膜抗体阳性，会让子宫内膜“发炎”，胚胎刚着床就被“赶出去”；抗磷脂抗体阳性，会让子宫血管“血栓”，胚胎没法吸收营养容易胎停。
很多“不明原因不孕”的女生，查免疫才发现——不是没排卵，不是输卵管堵，是自己的身体在“打胚胎”。
7. 甲状腺功能：查“代谢乱没乱”——甲功三项TSH+FT3+FT4
甲状腺是“怀孕的‘隐形开关’”，甲亢甲减都会杀精杀卵：TSH促甲状腺激素超过2.5μIU/ml就是“亚临床甲减”——会导致“排卵障碍+胚胎停育”；甲亢会让“激素紊乱”，就算怀上也容易流产。
很多女生不知道自己“甲减”，只觉得“怕冷、乏力、月经少”，查甲功才明白：不是“体质差”，是甲状腺在“拖怀孕的后腿”。
8. 血糖+胰岛素：查“代谢有没有问题”——空腹血糖+胰岛素释放试验
高胰岛素会“抑制排卵”，就算有卵子也怀不上：比如多囊卵巢的女生，很多伴随“胰岛素抵抗”——胰岛素太高会“压制卵巢分泌雌激素”，导致“卵泡长不大+不排卵”；就算促排卵怀上，也容易“胎停”高胰岛素会让胚胎缺氧。
查这个项目，能知道“你是不是因为‘代谢乱’而怀不上”——比如空腹胰岛素＞15μIU/ml，就得先调胰岛素比如吃二甲双胍，再怀孕。
不孕检查的本质，是“把‘怀不上’的模糊问题，变成‘哪一步错了’的具体答案”——比如AMH低就养卵巢，输卵管堵就通输卵管，精子差就调精子，免疫有问题就抗排斥……每一项检查都不是“多余的”，而是在帮你找“怀不上的精准原因”。
搞懂这些检查在查什么，你才能不再“怕做检查”，而是“主动找问题”——毕竟，只有找到“故障点”，才能真正决“怀不上”的难题。
3. 精子质量：查“精子有没有战斗力”——精液常规+形态分析
精子不是“数量多就好”，是“能跑+能钻”才有用：精液常规看3个关键数——①前向运动精子PR：要≥32%才是“能游到输卵管的精子”，如果PR只有10%，就算有1亿个精子，也都是“躺平的废柴”；②精子浓度：≥1500万/毫升才够“基数”，太少的话“很难碰到卵子”；③液化时间：＜30分钟才正常，超过60分钟就是“不液化”，精子会被粘在精液里“动不了”。
形态分析更重要：正常形态精子要≥4%——如果大部分精子是“大头”“卷尾”“尾”，就算游到卵子身边，也没法“钻进去”就像坏了的钥匙，插不进锁孔。
提醒：男人的精子检查是不孕的“第一步”——因为创、便宜、结果快，先查男人，能避免女人白做很多有创检查比如造影。
4. 激素六项：查“内分泌乱没乱”——月经第2-3天查
激素是“调控怀孕的开关”，乱了就会“排卵乱+内膜薄”：重点看这3项——①雌二醇E2：＜50pg/ml说明“卵巢里没有优势卵泡”；②孕酮P：月经前一周查，如果＜10ng/ml，说明“黄体功能不足”就算怀上，胚胎也容易掉；③泌乳素PRL：＞25ng/ml就是“高泌乳素血症”，会抑制排卵比如很多女生“月经不调+溢乳”，就是这个问题。
比如多囊卵巢的女生，激素会显示“睾酮高+LH/FSH＞2”——这会导致“卵泡长不大+不排卵”，就算同房也怀不上。
5. 子宫：查“胚胎能不能扎根”——阴道B超+宫腔镜
子宫是“胚胎的房子”，房子漏了、有杂物，胚胎就住不下去：阴道B超看“子宫有没有畸形”比如纵隔子宫、双角子宫、“内膜有没有息肉”“肌层有没有肌瘤”——比如内膜息肉超过1cm，会“顶”着胚胎，没法着床；黏膜下肌瘤会“占着房子”，胚胎根本落不了户。
如果B超怀疑“内膜有问题”，就得做宫腔镜——直接伸进子宫看“里面有没有粘连”比如人流后内膜黏连，会导致“内膜薄+月经少”，黏连分开了，胚胎才能“扎根”。
6. 免疫因素：查“身体有没有排斥胚胎”——抗精子抗体+抗子宫内膜抗体
免疫不是“玄学”，是“身体把胚胎当‘敌人’”：比如抗精子抗体阳性，会让精子被“免疫系统攻击”，要么游不动，要么被“溶”；抗子宫内膜抗体阳性，会让子宫内膜“发炎”，胚胎刚着床就被“赶出去”；抗磷脂抗体阳性，会让子宫血管“血栓”，胚胎没法吸收营养容易胎停。
很多“不明原因不孕”的女生，查免疫才发现——不是没排卵，不是输卵管堵，是自己的身体在“打胚胎”。
7. 甲状腺功能：查“代谢乱没乱”——甲功三项TSH+FT3+FT4
甲状腺是“怀孕的‘隐形开关’”，甲亢甲减都会杀精杀卵：TSH促甲状腺激素超过2.5μIU/ml就是“亚临床甲减”——会导致“排卵障碍+胚胎停育”；甲亢会让“激素紊乱”，就算怀上也容易流产。
很多女生不知道自己“甲减”，只觉得“怕冷、乏力、月经少”，查甲功才明白：不是“体质差”，是甲状腺在“拖怀孕的后腿”。
8. 血糖+胰岛素：查“代谢有没有问题”——空腹血糖+胰岛素释放试验
高胰岛素会“抑制排卵”，就算有卵子也怀不上：比如多囊卵巢的女生，很多伴随“胰岛素抵抗”——胰岛素太高会“压制卵巢分泌雌激素”，导致“卵泡长不大+不排卵”；就算促排卵怀上，也容易“胎停”高胰岛素会让胚胎缺氧。
查这个项目，能知道“你是不是因为‘代谢乱’而怀不上”——比如空腹胰岛素＞15μIU/ml，就得先调胰岛素比如吃二甲双胍，再怀孕。
不孕检查的本质，是“把‘怀不上’的模糊问题，变成‘哪一步错了’的具体答案”——比如AMH低就养卵巢，输卵管堵就通输卵管，精子差就调精子，免疫有问题就抗排斥……每一项检查都不是“多余的”，而是在帮你找“怀不上的精准原因”。
搞懂这些检查在查什么，你才能不再“怕做检查”，而是“主动找问题”——毕竟，只有找到“故障点”，才能真正决“怀不上”的难题。
5. 子宫：查“胚胎能不能扎根”——阴道B超+宫腔镜
子宫是“胚胎的房子”，房子漏了、有杂物，胚胎就住不下去：阴道B超看“子宫有没有畸形”比如纵隔子宫、双角子宫、“内膜有没有息肉”“肌层有没有肌瘤”——比如内膜息肉超过1cm，会“顶”着胚胎，没法着床；黏膜下肌瘤会“占着房子”，胚胎根本落不了户。
如果B超怀疑“内膜有问题”，就得做宫腔镜——直接伸进子宫看“里面有没有粘连”比如人流后内膜黏连，会导致“内膜薄+月经少”，黏连分开了，胚胎才能“扎根”。
6. 免疫因素：查“身体有没有排斥胚胎”——抗精子抗体+抗子宫内膜抗体
免疫不是“玄学”，是“身体把胚胎当‘敌人’”：比如抗精子抗体阳性，会让精子被“免疫系统攻击”，要么游不动，要么被“溶”；抗子宫内膜抗体阳性，会让子宫内膜“发炎”，胚胎刚着床就被“赶出去”；抗磷脂抗体阳性，会让子宫血管“血栓”，胚胎没法吸收营养容易胎停。
很多“不明原因不孕”的女生，查免疫才发现——不是没排卵，不是输卵管堵，是自己的身体在“打胚胎”。
7. 甲状腺功能：查“代谢乱没乱”——甲功三项TSH+FT3+FT4
甲状腺是“怀孕的‘隐形开关’”，甲亢甲减都会杀精杀卵：TSH促甲状腺激素超过2.5μIU/ml就是“亚临床甲减”——会导致“排卵障碍+胚胎停育”；甲亢会让“激素紊乱”，就算怀上也容易流产。
很多女生不知道自己“甲减”，只觉得“怕冷、乏力、月经少”，查甲功才明白：不是“体质差”，是甲状腺在“拖怀孕的后腿”。
8. 血糖+胰岛素：查“代谢有没有问题”——空腹血糖+胰岛素释放试验
高胰岛素会“抑制排卵”，就算有卵子也怀不上：比如多囊卵巢的女生，很多伴随“胰岛素抵抗”——胰岛素太高会“压制卵巢分泌雌激素”，导致“卵泡长不大+不排卵”；就算促排卵怀上，也容易“胎停”高胰岛素会让胚胎缺氧。
查这个项目，能知道“你是不是因为‘代谢乱’而怀不上”——比如空腹胰岛素＞15μIU/ml，就得先调胰岛素比如吃二甲双胍，再怀孕。
不孕检查的本质，是“把‘怀不上’的模糊问题，变成‘哪一步错了’的具体答案”——比如AMH低就养卵巢，输卵管堵就通输卵管，精子差就调精子，免疫有问题就抗排斥……每一项检查都不是“多余的”，而是在帮你找“怀不上的精准原因”。
搞懂这些检查在查什么，你才能不再“怕做检查”，而是“主动找问题”——毕竟，只有找到“故障点”，才能真正决“怀不上”的难题。
7. 甲状腺功能：查“代谢乱没乱”——甲功三项TSH+FT3+FT4
甲状腺是“怀孕的‘隐形开关’”，甲亢甲减都会杀精杀卵：TSH促甲状腺激素超过2.5μIU/ml就是“亚临床甲减”——会导致“排卵障碍+胚胎停育”；甲亢会让“激素紊乱”，就算怀上也容易流产。
很多女生不知道自己“甲减”，只觉得“怕冷、乏力、月经少”，查甲功才明白：不是“体质差”，是甲状腺在“拖怀孕的后腿”。
8. 血糖+胰岛素：查“代谢有没有问题”——空腹血糖+胰岛素释放试验
高胰岛素会“抑制排卵”，就算有卵子也怀不上：比如多囊卵巢的女生，很多伴随“胰岛素抵抗”——胰岛素太高会“压制卵巢分泌雌激素”，导致“卵泡长不大+不排卵”；就算促排卵怀上，也容易“胎停”高胰岛素会让胚胎缺氧。
查这个项目，能知道“你是不是因为‘代谢乱’而怀不上”——比如空腹胰岛素＞15μIU/ml，就得先调胰岛素比如吃二甲双胍，再怀孕。
不孕检查的本质，是“把‘怀不上’的模糊问题，变成‘哪一步错了’的具体答案”——比如AMH低就养卵巢，输卵管堵就通输卵管，精子差就调精子，免疫有问题就抗排斥……每一项检查都不是“多余的”，而是在帮你找“怀不上的精准原因”。
搞懂这些检查在查什么，你才能不再“怕做检查”，而是“主动找问题”——毕竟，只有找到“故障点”，才能真正决“怀不上”的难题。
不孕检查的本质，是“把‘怀不上’的模糊问题，变成‘哪一步错了’的具体答案”——比如AMH低就养卵巢，输卵管堵就通输卵管，精子差就调精子，免疫有问题就抗排斥……每一项检查都不是“多余的”，而是在帮你找“怀不上的精准原因”。 搞懂这些检查在查什么，你才能不再“怕做检查”，而是“主动找问题”——毕竟，只有找到“故障点”，才能真正决“怀不上”的难题。