基础护理学常考卧位有哪些?
基础护理学常考卧位
一、仰卧位
1去枕仰卧位
适用范围:昏迷或全身麻醉未清醒患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后患者。
操作要点:去枕,头偏向一侧,枕头横立于床头,避免呕吐物误吸或脑脊液外漏。
2中凹卧位休克卧位
适用范围:休克患者。
操作要点:头胸部抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°,改善缺氧和回心血量。
3屈膝仰卧位
适用范围:腹部检查、导尿或会阴冲洗。
操作要点:患者仰卧,两膝屈起并稍向外分开,放松腹肌。
二、侧卧位
适用范围:灌肠、肛门检查、配合胃镜肠镜检查;预防压疮与平卧位交替;臀部肌内射。
操作要点:患者侧卧,下腿稍伸直,上腿弯曲,两膝间垫软枕,胸、腰、臀各放软枕支撑,维持体位稳定。
三、半坐卧位
适用范围:心肺疾病引起呼吸困难减轻肺部瘀血,改善呼吸;腹腔、盆腔手术后或有炎症使感染局限,减少毒素吸收;腹部手术后减轻切口张力,促进愈合;面部及颈部手术后减少局部出血。
操作要点:摇起床头30°-50°,膝下支架抬起15°-20°,防止身体下滑;若摇床,床头垫厚枕,床尾置软枕。
四、端坐位
适用范围:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作。
操作要点:床上放跨床小桌,患者伏于桌上,床尾放软枕,背部用靠垫支撑,减轻呼吸困难。
五、俯卧位
适用范围:腰背部检查或手术;脊柱手术后;胃肠胀气所致腹痛。
操作要点:患者俯卧,头偏向一侧,两臂屈曲放于头部两侧,双腿伸直,胸、髋、踝部垫软枕,避免压迫内脏和神经。
六、头低足高位
适用范围:肺部分泌物引流使痰液易于咳出;十二指肠引流有利于胆汁引流;妊娠时胎膜早破防止脐带脱垂;跟骨或胫骨结节牵引利用重力作用。
操作要点:床尾抬高15°-30°,枕头横立于床头,防止头部充血;颅内高压者禁用。
七、头高足低位
适用范围:颈椎骨折进行颅骨牵引利用重力;颅内压增高降低颅内压,预防脑水肿;颅脑手术后。
操作要点:床头抬高15°-30°,枕头横立于床尾,避免足部受压。
八、膝胸卧位
适用范围:肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗;矫正胎位不正妊娠28周后;产后子宫复旧。
操作要点:患者跪卧,两小腿平放床上,稍分开,大腿与床面垂直,胸贴床面,腹部悬空,臀部抬起,头偏向一侧,两臂屈肘放于头两侧。
九、截石位
适用范围:会阴、肛门部位检查、治疗或手术如导尿、膀胱镜检查、妇科检查。
操作要点:患者仰卧于检查台上,两腿分开放于支腿架上,臀部齐床边,两臂放于身体两侧或胸前,避免过度外展损伤神经。