国内获批的新冠口服小分子药主要有Paxlovid、莫诺拉韦、阿兹夫定、先诺欣、民得维,均适用于轻中度、有重症高风险(如高龄、基础病)患者,核心需关注发病时间窗:Paxlovid、先诺欣、民得维要求5天内用药,莫诺拉韦可至5天内或暴露后48小时预防,阿兹夫定时间窗较松。作用机制分两类:3CL蛋白酶抑制剂(Paxlovid、先诺欣、民得维)抑制病毒复制,降低重症风险更显著(如Paxlovid5天内降住院/死亡风险约88%,先诺欣3天内降80%);核苷类似物(莫诺拉韦、阿兹夫定)干扰病毒RNA复制,疗效稍弱。安...