“四加七扩围”是我国药品集中采购政策的全国推广举措(全称为“国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围”),并非增值税扩围直接内容。其以2018年“4直辖市+7副省级城”试点为基础,2019年扩至全国31省及兵团,核心是“带量采购”(量价挂钩、医保预付),推动阿莫西林等常见药平均降价59%,减少患者负担、缓解医保压力,倒逼企业从“高价竞争”转向“质量竞争”。该政策与增值税扩围间接协同(规范征管、重构产业链),截至2022年已开展七批集采覆盖294种药,节约医保超2600亿元,是医改重要抓手,本质是市场化重...