川汇区是周口市委、市政府所在地，为全市政治、经济、文化中心。总面积269平方公里，常住人口约69万，境内沙颍河穿城而过，是豫东南重要的交通枢纽和商贸物流节点。
下辖县包括：
- 扶沟县：位于市域西北部，面积1173平方公里，人口约55万，以蔬菜种植和机械制造业为特色产业。
- 西华县：地处沙颍河中游，面积1194平方公里，人口约69万，是中国女娲文化之乡，农业以小麦、棉花为主。
- 商水县：紧邻川汇区，面积1270平方公里，人口约93万，工业以纺织、食品加工为支柱。
- 沈丘县：位于豫皖交界处，面积1080平方公里，人口约95万，是豫东南商贸重镇，物流产业发达。
- 郸城县：地处市域东部，面积1490平方公里，人口约105万，是全国粮食生产先进县，教育事业特色鲜明。
- 太康县：位于北部，面积1759平方公里，人口约115万，为农业大县，盛产小麦、玉米、棉花。
- 鹿邑县：位于东部，面积1238平方公里，人口约95万，是老子故里，文化旅游产业和白酒酿造业突出。
- 淮阳区：原为淮阳县，2019年撤县设区，面积1334平方公里，人口约130万，是中华文明的重要发祥地之一，太昊陵庙会闻名全国。
项城市是周口唯一的县级市，位于市域南部，面积1083平方公里，人口约97万，以医药、制鞋产业为核心，是豫东南重要的门户城市。
周口市行政区划的科学设置，既保障了区域发展的均衡性，又突出了各县域的产业特色和文化优势，为全市经济社会高质量发展奠定了坚实基础。