执业药师《中药综合》中淋症的重点是什么?
执业药师《中药综合》考点:淋症的辨证论治
淋症是以小便频急、淋沥涩痛、小腹拘急引痛为主症的病证,多因外感湿热、饮食不节、情志失调或劳倦体虚所致。在执业药师《中药综合》中,淋症的辨证论治需重点掌握证型分类、治法及方药应用。
一、热淋
症状:小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或有寒热、口苦、呕恶,或腰痛拒按,大便秘结。
治法:清热利湿通淋。
常用方药:八正散木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、大黄、栀子、甘草。
二、石淋
症状:尿中夹有砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血。
治法:清热利湿,排石通淋。
常用方药:石韦散石韦、瞿麦、滑石、车前子、冬葵子。
三、血淋
症状:小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,疼痛满急加剧,或见心烦。
治法:清热通淋,凉血止血。
常用方药:小蓟饮子小蓟、生地黄、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、栀子、甘草。
四、气淋
症状:郁怒之后,小便涩滞,淋沥不宣,少腹胀满疼痛。
治法:理气疏导,通淋利尿。
常用方药:沉香散沉香、石韦、滑石、当归、橘皮、白芍、冬葵子、甘草、王不留行。
五、膏淋
症状:小便浑浊,乳白或如米泔水,上有浮油,置之沉淀,或伴有絮状凝块物,或混有血液、血块,尿道热涩疼痛,尿时阻塞不畅。
治法:清热利湿,分清泄浊。
常用方药:程氏萆薢分清饮萆薢、车前子、茯苓、莲子心、菖蒲、黄柏、丹参、白术。
六、劳淋
症状:小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力。
治法:补脾益肾。
常用方药:比山药丸山药、肉苁蓉、熟地黄、山茱萸、茯神、菟丝子、五味子、赤石脂、巴戟天、泽泻、杜仲、牛膝。
