- P波：窄而圆钝，高度＜0.25mV，宽度＜0.12秒，代表心房收缩。
- QRS波群：宽大锐利， duration＜0.12秒，代表心室收缩。
- T波：与QRS主波方向一致，高度不低于同导联R波的1/10。
第二步：算心率，定心律
心率计算口诀：300除以R-R间期大格数。例如，R-R间隔为3个大格，心率=300/3=100次/分。正常心率范围60-100次/分。
心律判断：看P波是否规律出现。
- 窦性心律：P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置，PR间期0.12-0.20秒。
- 心律失常：若P波或P波形态异常如房颤的f波、房扑的F波，提示心律异常。 第三步：看偏移，辨异常 ST段抬高/压低：ST段在等电位线以上抬高≥0.1mV肢体导联或≥0.2mV胸导联，提示心肌梗死；压低≥0.05mV提示心肌缺血。 Q波异常：宽度≥0.04秒、深度≥同导联1/4R波，为病理性Q波，提示陈旧性心梗。 T波倒置：T波与QRS主波方向相反，常见于心肌缺血、电质紊乱。 常见疾病速记：房颤P波消失代f波，心律绝对不齐；室早QRS宽大畸形，提前出现；窦速心率＞100次/分，P波正常。
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第一步：认波形，奠基础
心电图纸的坐标体系：横向代表时间1小格=0.04秒，纵向代表电压1小格=0.1mV。正常心电图由 P波、QRS波、T波 构成，依次对应心房除极、心室除极、心室复极。