中国人寿康悦百万医疗是什么?

中国人寿康悦百万医疗是什么?

中国人寿康悦百万医疗是中国人寿推出的一款百万医疗保险产品,核心功能是为被保险人提供高额的医疗费用保障,覆盖日常及重大疾病治疗中的多种医疗支出,帮助减轻大额医疗费用带来的经济压力。

从保障范围来看,康悦百万医疗通常涵盖住院医疗费用,包括床位费、药品费、手术费、护理费等;特殊门诊医疗费用,如肾透析、癌症放化疗、器官移植抗排异治疗等;门诊手术费用,以及住院前后门急诊费用一般覆盖住院前7天和出院后30天内的相关费用。部分版本还可能包含质子重离子治疗、靶向药、进口药等社保目录外的医疗费用,突破了传统医保的报销限制。

在保额设置上,康悦百万医疗一般提供较高的年度保额,通常为百万元级别如300万、600万等,部分产品还会针对特定疾病如癌症、重大器官移植等设置更高的保额,以应对高额治疗需求。同时,产品设有年度免赔额一般为1万元,免赔额以下的费用需被保险人自行承担,免赔额以上的部分按约定比例赔付,通常情况下,有社保的被保险人报销比例更高如100%,社保的比例稍低如60%或90%。

投保方面,康悦百万医疗的投保年龄范围较广,通常覆盖0-65周岁人群,部分版本支持续保,续保条件根据产品设计有所不同,有的产品在条件的情况下可续保至特定年龄如80岁,但需意续保并非保证续保,可能会受到产品停售、被保险人健康状况变化等因素影响。

此外,产品还可能附带一些增值服务,比如就医绿通服务协助预约专家门诊、住院床位、医疗费用垫付服务住院押金、治疗费可由保险公司直接垫付,需个人先掏钱等,提升就医体验。

总的来说,中国人寿康悦百万医疗是一款以“高保额、广覆盖”为特点的医疗保险产品,主要作用是作为社会医保的补充,帮助被保险人应对高额医疗费用风险,适合希望转移大额医疗支出压力的人群。

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