肝在人体的什么位置

肝脏是人体最大的实质性器官，其位置主要集中在腹腔的右上部分，具体分布于右季肋区、腹上区，小部分延伸至左季肋区。从体表来看，大部分肝脏被右侧肋骨和肋弓覆盖，仅在腹上区左、右肋弓之间有小部分露出于剑突下方，可直接接触腹前壁。

从剖位置划分，右季肋区是肝脏的主要“坐落”区域，该区域指右侧第7肋至第11肋的下方区域，对应人体右侧乳头下方、肋骨内侧的深层位置。腹上区则位于胸骨剑突下方、脐部上方的中线上方区域，肝脏在此区域的部分上缘可达胸骨体下端，下缘一般不超过剑突下3厘米成人平静呼吸时。左季肋区的部分较小，仅延伸至左侧锁骨中线附近，约达左侧第5肋间隙，与胃底相邻。

若通过体表投影定位，肝脏上缘的最高点在右侧锁骨中线平第5肋间隙，右腋中线平第7肋，左锁骨中线平第5肋间隙稍左；下缘则与右肋弓大致平行，在右侧第10肋处与右肋弓下缘平齐，腹上区部分的下缘在剑突下约2-3厘米，不会超过脐平面。

肝脏的位置与相邻器官紧密相关：上方紧贴膈肌，与右肺和心脏相邻，呼吸时会随膈肌上下移动移动幅度约2-3厘米；下方与胃的幽门部、十二指肠上部、结肠右曲、右肾及肾上腺相邻；前方为腹壁，后方有下腔静脉、食管下段等结构。这种“包裹式”的剖关系，既让肝脏得到肋骨和相邻器官的保护，也使其位置相对固定。

肝脏的形态呈不规则的楔形，右厚左薄、上宽下窄，成人肝脏长径约25厘米，前后径约15厘米，重约1200-1500克。正是这种“右大左小”的形态，决定了其大部分位于右侧，仅左侧尖端向左延伸至左季肋区。

理肝脏的位置，可通过简单的体表触摸辅助判断：正常情况下，成人在右侧肋弓下法触及肝脏下缘，若在右肋弓下或剑突下触及质地较软、边缘整齐的组织，可能提示肝脏肿大，需进一步检查。

配图：肝脏位置示意图，标右季肋区、腹上区、左季肋区范围，显示肝脏与肋骨、膈肌、胃、胆囊的相邻关系，并用虚线标出体表投影的上缘第5、7肋间隙和下缘右肋弓、剑突下位置。