口诀辅助记忆,临床需结合药敏结果合理选药。
药理学抗菌药物口诀总结是什么?
药理学抗菌药物口诀
青霉素类
青霉素,窄谱菌,阳性球菌链球菌;
过敏反应需警惕,皮试阴性才安全。
作用机制抑制细胞壁合成,主要用于革兰阳性菌如溶血性链球菌、肺炎球菌及少数革兰阴性球菌如脑膜炎奈瑟菌感染。
头孢菌素类
一代头孢抗阳强,头孢唑林先锋V;
二代阴杆稍增强,三代广谱绿脓强;
四代头孢作用广,肾毒一代最明显。
分代特点:抗菌谱逐代扩大,对革兰阴性菌作用增强,肾毒性逐渐减弱。
大环内酯类
红霉素,支原体,军团百日红癣菌;
阿奇霉素半衰期,胃肠反应较轻微。
主要针对革兰阳性菌、支原体、衣原体及军团菌,阿奇霉素具有长效特点,适用于社区获得性肺炎。
氨基糖苷类
氨基糖苷耳肾毒,链卡庆大妥布霉;
杀菌静止期效,联合β内酰胺优。
对需氧革兰阴性杆菌作用强,常见不良反应为耳毒性、肾毒性,需避免与强效利尿剂合用。
喹诺酮类
喹诺酮类抑核酸,沙星广谱杀;
泌尿呼吸消化染,幼儿孕妇莫用它。
作用于DNA回旋酶,适用于泌尿生殖道、呼吸道及肠道感染,18岁以下患者禁用。
磺胺类
磺胺抑制二氢酶,复方新诺甲噁唑;
尿路感染易结晶,碱化尿液多饮水。
通过抑制叶酸合成发挥作用,与甲氧苄啶TMP合用增强疗效,需意泌尿系统不良反应。
其他类
万古去甲替考拉,耐药金葡来当家;
林可酰胺克林霉,厌氧菌感染骨浓度。
万古霉素用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA感染,克林霉素对厌氧菌及骨组织穿透力强。
