鼻窦炎的入院及手术全过程是怎样的？

鼻窦炎入院及手术全过程 入院首日 患者因慢性鼻窦炎急性发作入院，办理手续后入住耳鼻喉科病房。主管医生详细询问病史，重点记录鼻塞、流脓涕、头痛等症状持续时间及既往治疗史。当日成鼻内镜检查，可见中鼻道黏膜充血、脓性分泌物附着，结合术前鼻窦CT影像，确诊为双侧上颌窦、筛窦炎，伴随鼻息肉形成。 术前准备 入院第2天晨采空腹血，成血常规、凝血功能、肝肾功能及传染病筛查，同时进行心电图和胸部CT检查，排除手术禁忌证。术前晚8点起禁食禁水，护士进行术区备皮剪除鼻毛，并宣教术中可能出现的出血风险、嗅觉暂时性减退等意事项，签署手术同意书。 手术当日 患者于上午9点被接入手术室，取平卧位，经口腔插入气管导管行全身麻醉。手术采用鼻内镜下功能性鼻窦开放术，通过0°和30°内镜依次开放双侧上颌窦自然口，清除窦内脓性分泌物及息肉组织，随后开放筛窦气房，修正中鼻甲畸形。术中使用电动切割器精准切除病变组织，生理盐水持续冲洗术腔，出血约50ml，予双极电凝止血。术毕鼻腔填塞膨胀海绵止血，耗时约1小时30分钟。 术后恢复 返回病房后给予头孢类抗生素静脉滴预防感染，每6小时口服止痛药缓头痛。术后24小时内监测体温、血压，观察鼻腔渗血情况。术后第2天抽出鼻腔填塞物，患者主诉鼻腔胀痛缓，但仍有轻微鼻塞。每日用生理盐水鼻腔冲洗2次，配合布地奈德鼻喷剂喷鼻改善黏膜水肿。术后第4天复查鼻内镜，见术腔清洁，活动性出血，出院标准。出院时医嘱1周后复诊，继续鼻腔冲洗及鼻用激素治疗，避免用力擤鼻和剧烈运动。