耳毒性药物指可能损害内耳毛细胞、听觉神经或第八对脑神经,导致听力下降、耳鸣、眩晕甚至永久性耳聋的药物。主要包括以下几类:抗生素类以氨基糖苷类最典型,如庆大霉素、链霉素等,与剂量、疗程及个体敏感性相关,大环内酯类(大剂量红霉素)、糖肽类(万古霉素)也可能引起;利尿剂中袢利尿剂如呋塞米、依他尼酸(耳毒性更强)大剂量或长期使用可损伤内耳;抗肿瘤药物如顺铂(耳毒性发生率60%-80%且剂量累积)、卡铂等可破坏毛细胞或影响神经;非甾体抗炎药(如阿司匹林大剂量)耳毒性多可逆;其他还有抗疟药(奎宁、氯喹)、重金属(铅、...