医务人员的职业暴露指的是什么?

医务人员的职业暴露,到底指的是什么?

清晨的输液室里,护士小陈刚给一位糖尿病患者扎针,回收针头时,患者的衣袖扫过她的手背,针尖划破了皮肤——她立刻挤出血液,用碘伏反复擦拭,心里默念:“希望患者没有传染病。”这样的瞬间,是数医务人员都经历过的“职业暴露”,可它到底不是一句笼统的“受伤”,而是藏在医疗工作细节里的、具体的风险。

医务人员的职业暴露,本质是在医疗、护理、检验等工作中,意外接触到可能危害健康的物质或环境,从而面临感染、损伤或中毒的风险。它不是“粗心”的结果,而是医疗工作的特殊性自带的“隐忧”——他们每天要碰患者的血液、要拿锐器、要闻消毒水、要靠近辐射源,这些动作里,都藏着“暴露”的可能。

最常见的是生物性暴露。这是病原体通过血液、体液、分泌物等途径进入人体的风险,比如被污染的针头扎伤、患者的呕吐物溅到眼睛里、破损的皮肤碰到伤口渗出液。就像小陈的情况,若患者有乙肝或HIV,针尖带的血就可能让她感染;检验科医生处理血样时,试管破裂溅到脸上,或者护士给艾滋病患者换尿袋时,尿液沾到手上的伤口,都是生物性暴露——它直接关联着“感染传染病”的恐惧,是医务人员最警惕的风险。

还有化学性暴露。医院里的消毒水、化疗药、麻醉剂,都是“看不见的伤害源”。肿瘤科护士配置化疗药时,药液挥发的微粒飘进呼吸道,会导致胸闷、咳嗽;手术室护士用戊二醛浸泡器械,长期闻那个刺鼻的味道,会犯鼻炎;甚至门诊护士每天用含氯消毒液擦桌子,没戴手套的话,手会脱屑、发痒——这些化学物质不是“毒药”,但长期或意外接触,会慢慢侵蚀皮肤、呼吸道或内脏,变成“慢性损伤”。

还有容易被忽略的物理性暴露。放射科医生没穿铅衣就进CT室,X射线会穿透身体,时间久了白细胞会减少;手术室的影灯太亮,护士长期盯着手术部位,眼睛会干涩、胀痛;骨科医生用电动锯骨机时,飞溅的骨屑划破手臂,或者急诊科医生被醉酒患者的拳头打到脸——这些“物理伤害”,不管是辐射、强光还是外力冲击,都是职业暴露的一部分,因为它们是“工作中才会遇到的伤害”。

说到底,职业暴露不是“事故”,是医务人员“和危险打交道”的证明。就像小陈处理伤口,继续给下一位患者扎针——她知道,自己的工作本来就是“站在风险旁边”:要救别人的命,就得碰别人的血;要帮别人康复,就得碰可能伤害自己的东西。它不是“牺牲”,是医疗工作的“本来面目”——是护士的指尖、医生的手背、检验师的袖口上,那些藏着故事的细小伤口,是他们“为了别人的健康,先扛下自己的风险”的真实模样。

职业暴露从来不是抽象的概念,它是每一次操作里的“小心”,是每一次受伤后的“处理”,是每一位医务人员都懂的“行业密码”——它指的,是他们作为医疗工作者,最贴近“风险”的那部分日常。

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