什么叫脑疝?

什么叫脑疝

颅腔是颅骨围成的封闭空间,像个密不透风的硬盒子。里面装着大脑、小脑、脑干这些柔软的脑组织,还有脑脊液和血液,它们维持着微妙的压力平衡——就像几个气球挤在盒子里,每个区域的压力差不多,才能相安事。可一旦某个区域的压力突然升高——比如脑出血的血块撑大了局部,肿瘤越长越大,或严重脑水肿让脑组织肿成泡发的海绵——这个部位的压力会远远超过其他区域。

脑组织是软的,哪里压力低就往哪里“跑”。但颅腔里有小脑幕、大脑镰这样的硬分隔,把空间分成几个“小房间”;底部还有枕骨大孔,是脑干连接脊髓的通道。当高压区的脑组织往低压区移位时,会被这些坚硬的结构卡住——就像气球被挤进了盒子的缝隙,既退不回去,又卡得死死的。这时候,被挤进去的脑组织不仅自己会缺血坏死,还会压迫旁边的关键结构:比如小脑幕切迹疝,是颞叶的海马回、钩回被挤到小脑幕下方的裂孔,先压到动眼神经,导致一侧瞳孔突然放大;接着压到脑干,让人陷入昏迷,手脚不听使唤。更危险的是枕骨大孔疝,小脑扁桃体被挤进枕骨大孔,直接压住延髓——那是管呼吸、心跳的“生命开关”,一旦受压,人会突然停止呼吸,心跳跟着骤停。

脑疝不是独立的疾病,是颅内压高到极限的“最后结果”。就像气球被吹得太满,终于挤破了盒子的缝隙——只不过这里挤的是脑组织,伤的是最核心的生命中枢。它的本质很简单:颅内压力不平衡时,脑组织被迫挤入狭窄的间隙或孔道,导致神经、血管、脑干受压,引发致命的功能障碍。

说到底,脑疝就是“脑组织的错位挤压”——高压把脑组织“推”进了不该去的地方,卡坏了维系生命的关键结构。这种错位是病理的、紧急的,每一秒都在吞噬生机。它不是自然的移动,是身体法承受压力时的“被迫出逃”,而逃向的地方,恰恰是最危险的“死亡缝隙”。

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